什么是积极心理健康？
提到心理健康，很多人首先想到的是“没有心理疾病”。但积极心理健康远不止于此——它涉及有效运作、感受良好以及与他人建立联系的能力。研究表明，高水平的心理健康与更好的压力恢复、较低的慢性病风险以及更广泛的社会效益相关。
然而，不同领域对“积极心理健康”的定义却五花八门。心理学家、公共卫生官员、经济学家和社会学家常常用不同的术语和模型来描述类似的概念，如“蓬勃”、“兴盛”或“应对”。这种缺乏统一词汇的现象，导致研究和政策中的碎片化：当不同机构使用完全不同的标准来定义幸福感时，比较研究数据或评估公共政策效果就变得极其困难。
正如该研究的作者、阿德莱德大学博士后研究员Matthew Iasiello所说：“当我们说心理健康、蓬勃发展、积极心理健康或相关术语时，几乎没有共识。这些术语可以互换使用，但每个学科的定义都略有不同，导致测量重点各异，证据难以综合。”
研究如何达成共识？
为了建立统一框架，研究人员使用了德尔菲法——通过多轮专家调查来达成共识。研究招募了来自26个国家的122位知名学者，涵盖临床心理学、精神病学、公共卫生、哲学、护理和经济学等11个学科。这些专家平均年龄约53岁，平均从业经验近20年。其中约84%为白人或欧洲裔，多数居住在西方国家，如美国、英国和澳大利亚。
第一轮调查中，专家们评估了从既往科学综述中提取的26个潜在维度，按“无关”到“必备”的四级量表打分。要进入最终框架，一个维度需获得至少75%的专家共识。专家还可以通过开放文本框提议额外成分。第二轮，专家们审查新提议的维度并重新评估未达共识的项目。第三轮，他们对已认可的维度进行分类，判断其主要是驱动积极心理健康的“因”，还是其“果”，使用0到100的视觉量表（0表示驱动因素，100表示结果）。
19个核心维度是什么？
经过三轮调查，专家组最终确定了19个构成积极心理健康的维度。其中6个成分获得了超过90%的共识，包括：
- 意义与目标
- 生活满意度
- 自我接纳
- 与他人连接
- 自主性
- 幸福感
Iasiello指出：“如果想知道一个人的整体状况，这些是很好的观察点。”
进入最终清单的其他13个维度包括：乐观、能力、投入、平静、活力、归属感、接纳、成就、活动与运作、发展、乐趣、自我一致性、安全感。
值得注意的是，某些概念被明确排除。例如，回避应对（试图忽视压力源）仅获得约20%的共识，因此未纳入。物理健康（62.8%）和个人境遇（62.5%）也未达到75%的门槛，这表明专家们倾向于将这些因素视为外部影响，而非心理健康本身的核心部分。
哪些是“因”，哪些是“果”？
专家们进一步区分了这些维度的因果关系。例如，幸福感和生活满意度被主要视为心理健康的结果（平均得分分别约为74和72），而自主性和安全感则被视为驱动心理健康的因素（得分约为29和32）。
但这项区分并不容易。Iasiello对PsyPost表示：“令人惊讶的是，大多数入选维度既可以视为结果，也可以视为驱动因素，取决于研究问题和人群。这说明了这一主题的复杂性！”
新的工作定义与局限
基于专家反馈，研究提出了新的积极心理健康工作定义：积极心理健康是一种主观体验，包括良好运作和感到满足。定义特别指出，一个人即使正在管理心理健康状况，也可能同时体验积极心理健康，并采取行动改善它。
然而，该框架也有内在局限。Iasiello强调：“主要误解是认为这是一项成品。这个共享分类法是朝着更大一致性迈出的起点。我们的专家组高度专业，但以西方和英语国家为主，因此分类法几乎肯定带有西方幸福感视角，像日本的‘ikigai’（生之意义）这类概念可能无法完全契合其中。”
不同文化会优先重视不同的心理特质。主要由工业化英语国家学者组成的小组，可能忽略了强调社群和谐或精神连接的幸福感元素。因此，该框架为全球标准化提供了基础，但也需要更多跨文化研究来补充和完善。
这项研究发表在《自然·心理健康》上，为心理健康领域提供了一个共享的语言，有助于未来研究和政策制定更精准地评估和促进人们的全面幸福。