社区空气污染或与青少年大脑发育放缓相关
青春期是大脑快速发育的阶段:维持注意、筛选信息、进行认知控制的能力持续提升,大脑皮层也在发生结构与功能上的重要变化,包括皮层变薄、脑网络之间的分工日益专门化。那么,孩子每天呼吸的空气,会不会影响这一过程?
密歇根大学的 Omid Kardan 及其同事利用美国「青少年大脑认知发展研究」(ABCD 研究)的数据,考察了青春期前后暴露于较高浓度 PM2.5 和臭氧与大脑发育、认知表现之间的关系。论文发表在《Developmental Cognitive Neuroscience》(发展认知神经科学)上。
研究发现了什么
研究者把三项指标合成一个「神经认知成熟指数」:认知任务表现、平均皮层厚度,以及一个衡量孩子脑网络组织更像成人还是更像婴儿的指标。需要说明的是,在这一年龄段,皮层变薄是正常发育的一部分,变薄得越多,通常意味着越成熟。
结果显示:住在低污染社区的对照组儿童,两年间在这个成熟指数上有统计学上可靠的提升;而高 PM2.5 组和高臭氧组的儿童则没有出现同样的提升。换句话说,与人口学特征相似的同伴相比,高污染地区孩子在认知任务表现上的进步更小,脑网络组织成熟得更少,皮层变薄也更少。
这些差异幅度不大,并且在控制另一种污染物之后依然存在。作者的结论是:健康的认知发展是心理韧性和学业成就多个方面的核心,因此应当更努力地减少居住区与学校区域的这类污染物。
研究是怎么做的
ABCD 研究是一项仍在进行中的纵向研究,在美国 21 个站点招募了 11,868 名 9 至 10.9 岁的儿童。本次分析使用了研究开始时和两年后随访的数据,共有 3,645 名参与者在两个时间点都有可用数据。
数据包括静息态功能磁共振扫描(反映脑区之间如何「通信」)、结构性脑扫描,以及测量注意力、工作记忆、抑制控制、加工速度、记忆、词汇和阅读的认知任务。
研究者依据儿童主要住址周边 1 平方公里范围内的模型化污染水平估算暴露量,并参照美国环保署标准定义「高暴露」:PM2.5 年均值超过 9 微克/立方米,臭氧年度峰值超过 70 ppb。低暴露对照则取自 PM2.5 低于 7 微克/立方米、或臭氧低于 60 ppb 的儿童。
空气污染暴露往往与家庭收入、社区条件紧密交织,很难分清脑差异究竟来自污染物本身,还是来自生活环境的其他特征。为此,研究者按家庭收入、父母教育程度、种族与族裔、性别和年龄,为每个高污染组匹配了对照。最终纳入分析的样本为:高 PM2.5 组 348 人,对应 279 名匹配对照;高臭氧组 355 人,对应 324 名对照。分析还调整了青春期发育、心理健康症状和社区不利条件等因素。
此外,没有参与者达到二氧化氮的高暴露阈值,因此该污染物未被分析;为区分两种污染物的效应,40 名同时高暴露于 PM2.5 和臭氧的儿童被排除。
为什么污染物可能影响大脑
PM2.5 的颗粒比红细胞还小,可以进入血流;其中一些有毒成分还可能经由鼻腔和嗅觉系统抵达大脑。臭氧是雾霾中的一种气体,可能通过长期的氧化应激损伤神经细胞,而脑内炎症被认为是污染物影响发育的另一条可能通路。
此前的神经影像研究已发现,PM2.5、臭氧和氮氧化物的暴露与儿童青少年的皮层厚度、脑体积、表面积和功能连接存在关联,但方向并不一致:有的结果提示发育延迟,有的却看似提示发育更超前。而且,很少有研究检验这些大脑差异是否真的体现在孩子的思维能力上。
需要留意的几点局限
- 这是一项观察性研究,只能揭示关联,不能证明因果。
- 污染数据反映的是住址周边 1 平方公里的环境浓度,未必等于孩子的真实个人暴露。
- 污染只在研究开始时测量,无法捕捉此后的搬家,也无法反映更早时期(包括出生前)的暴露。
- 臭氧指标采用的是年度最高值,而非环保署的标准算法,可能高估了高暴露的人数。
- 为了组成匹配良好的组别,研究者不得不排除 35 名找不到人口学相似对照的高 PM2.5 儿童,这限制了结果的代表性。
对家长和社区意味着什么
这项研究的结果并不需要让家长过度焦虑:差异幅度较小,也不能据此推断「住在哪里就决定孩子的智力」。它更像是一个提示——空气质量是相对可改变的环境因素,值得在居住区和学校周边的公共政策中获得更多重视。对普通家庭来说,留意本地空气质量指数、在污染较重的日子减少户外剧烈活动,是成本很低的日常做法。