术前焦虑新研究:右美托咪定或能缓解围手术期紧张
一项纳入12项随机对照试验、1373名成人手术患者的系统综述与meta分析显示,围手术期使用右美托咪定与焦虑评分降低相关(SMD=-0.73),术后24小时内尤为明显(SMD=-0.83),并与术后睡眠质量改善相关;但对抑郁和疼痛未见明确效果。研究者提醒,研究间差异极大,结论仍需更多高质量试验验证。
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一项纳入12项随机对照试验、1373名成人手术患者的系统综述与meta分析显示,围手术期使用右美托咪定与焦虑评分降低相关(SMD=-0.73),术后24小时内尤为明显(SMD=-0.83),并与术后睡眠质量改善相关;但对抑郁和疼痛未见明确效果。研究者提醒,研究间差异极大,结论仍需更多高质量试验验证。
一项针对282名中国初中生的研究发现,头发中皮质醇与DHEA的比值本身不直接预测内化问题,但心理资本起调节作用:心理资本高的青少年,该比值越高,内化问题反而越少。这提示提升心理资本可能是帮助青少年应对压力、预防抑郁焦虑的重要方向。
一项针对601名60岁以上门诊老人的研究发现,在239名痴呆患者中,身体圆度指数最高四分位者出现抑郁的几率是最低者的3倍以上;传统BMI和腰围则呈U形关系。该指标可能成为识别痴呆老人抑郁风险的简便线索,但研究为横断面设计,不能证明因果。
一项基于中国家庭追踪调查(CFPS)的研究发现,全面二孩政策实施后,原本只能生育一个孩子的已婚育龄女性出现中重度抑郁症状的几率上升约45%。30—40岁、低学历、中等收入家庭以及头胎为男孩的女性受影响更明显。值得注意的是,情绪困扰主要集中在政策放开后并未真正生育二孩的人群中,提示生育选择背后的家庭与经济压力值得关注。
乳腺癌手术前后是情绪脆弱期。一项单中心随机对照试验计划纳入182名术前有抑郁症状(HAMD-17≥7)的乳腺癌患者,比较围手术期真、假重复经颅磁刺激。研究将在术后第3天评估抑郁症状比例,并追踪3个月内的症状、睡眠、疼痛及脑源性神经营养因子变化,为围手术期无创神经调控提供初步证据。
一项2023—2024年纳入137例视神经脊髓炎谱系疾病患者的研究,用潜在剖面分析识别出三种二元应对模式:低积极-高消极、中等积极-轻高消极、平衡应对。其中“中等积极-轻高消极”组焦虑抑郁最高;医疗支付方式与分组相关。提示临床和家属应关注患者与伴侣的共同应对方式,尤其高心理负担人群。
自我批评并不总是坏事:适度时它是自我校正机制,过度时则与羞耻、抑郁等多种心理困扰相关。意大利研究者提出新的认知模型,认为人们评判自己时所用的“标准”才是核心——按道德标准评判自己,与按能力、成就等非道德标准评判自己,会带来不同的情绪、态度与行为倾向。研究者还提出三个参数,帮助区分适应性与非适应性的自我批评。
一项发表于《BMC公共卫生》的系统综述与元分析汇总了23项研究、4535名慢性病成人患者的数据,发现种花、浇水、打理社区花园等活动对抑郁和焦虑有中等程度的改善,但对血压、认知功能等身体指标几乎没影响。研究者提醒,园艺可作为情绪支持手段,但尚不足以成为躯体疾病的主要疗法。
一项基于美国青少年脑认知发展研究(ABCD)11,875名9—12岁儿童数据的前注册研究显示,认知控制与奖励敏感都不是单一能力,而是包含多个彼此仅中等相关的维度,问卷测量与任务测量捕捉到的也并非同一件事。两类能力分别、独立地与两年后的内化问题和外化问题相关,效应量从接近0到约0.6不等。这提示评估青少年心理风险时,需要多方法、多来源地收集信息。
2023年3月一项大学生在线调查发现,是否感染新冠本身与焦虑无显著关联;但在298名确认感染者中,恢复期身体症状数量越多,焦虑越高,记忆力下降和胸痛与更高焦虑显著相关,恢复时间则无显著关联。研究提示,高校心理筛查不应只看是否感染,更要关注恢复期症状负担、认知变化与胸部不适。
研究发现,童年情感虐待可能让人形成慢性羞耻感,而羞耻感与成年后反刍、经验性回避、情绪不接纳等思维模式密切相关。即使没有虐待史,羞耻也常伴随这些思维习惯。理解羞耻的作用,有助于心理干预帮助幸存者更健康地调节情绪。但重度虐待者的即时羞耻反应可能变得迟钝。
一项覆盖163个国家、逾10万名18—24岁年轻人的研究显示,13岁前获得智能手机与成年早期心智健康得分更低有关,且越早越明显。研究估计,全球范围内首次使用社交媒体的年龄可解释约40%的关联,在英语发达国家可达70%;睡眠受扰则相对独立。研究为观察性,不能直接证明因果。
一项纳入8项研究、980名抑郁症伴睡眠障碍患者的系统综述与探索性meta分析发现,曲唑酮可延长总睡眠时间、提高睡眠效率、缩短入睡潜伏期;睡眠结构上,N2期比例下降,慢波睡眠比例上升,而REM睡眠未受显著影响。临床疗效指标改善,但嗜睡、头晕等不良事件增加。
一项发表于《PLOS One》的研究发现,抑郁症状本身并不直接改变人们拒绝不公平提议的频率。对于主观社会地位较高的大学生,抑郁症状越明显,越容易把不公平分钱方案视为公平,从而更少拒绝;而自认社会地位较低者没有这种变化。研究者认为,这可能是一种合理化不公以缓解心理冲突的防御机制。
一项纳入25项研究、2772名儿童青少年的网络荟萃分析显示,运动干预能显著降低总体攻击性、身体攻击、愤怒与敌意,但对言语攻击无效。不同运动类型各有侧重:多成分运动在敌意和身体攻击上排名最高,封闭性技能运动最利于缓解愤怒,开放性技能运动则在总体攻击性上表现突出。
瑞典一项跨越近六十年的研究发现,13岁时在学校感到焦虑的孩子,到67岁时更可能抱怨自己的记忆力变差;而童年智力、成绩、家庭社会经济状况却无此关联。研究提示,主观记忆或许更多反映心理状态而非真实记忆能力,青少年的心理健康值得长期关注。
一项对中国586名非艺术专业大学生的调查发现,视觉艺术参与并非越多越好。高参与度的大学生反而报告更低的幸福感及更高的焦虑、抑郁和压力。研究提示,艺术活动的心理效应取决于内在动机和情绪调节方式,而非参与频率。该发现为大学生心理健康干预提供了新视角:需关注艺术参与的“质量”而非“数量”。
美国逾四成青少年持续感到悲伤或无助,心理学家指出,缺乏祖辈参与的家庭环境加剧了这一危机。祖父母提供的陪伴、鼓励与共情,能增强孩子的心理韧性,抵消成就压力、过度批评等不利影响。专家建议多鼓励孩子助人,并强调表扬努力而非天赋,以塑造更健康的价值感。
智能手机已成为青少年生活的一部分,引发对其影响注意力、心理与学习的担忧。研究发现,过度使用确实与睡眠问题、注意力下降和情绪困扰有关,但影响因人而异,关键在于使用方式、时间与个体特点。学校禁止手机的政策能提升课堂专注度,但对心理健康的长期影响尚不明确。青少年自己也意识到手机和禁令各有利弊,理解这些复杂性有助于制定更有效的政策。
一项涵盖278项研究、超25万人的元分析发现,人生意义感与抑郁呈中等负相关——意义感越强,抑郁水平越低。意义感各成分中,“连贯感”关联最强。有趣的是,寻找意义在个人主义文化中与更高抑郁相关,在集体主义文化中相反。此外,中年人及患者中,意义感的保护作用更强。研究提示,心理干预需强调意义构建。
一项针对482名65岁以上老年卒中患者的研究显示,出院一个月后约33.6%出现明显抑郁症状。其中,身体残疾、认知障碍、睡眠障碍、独居者风险更高,而规律体力活动和参与社交则能显著降低风险。这一发现提示,中风后的康复不仅要关注肢体功能,还应兼顾睡眠、心理和社会支持,为老人搭建全面的“防抑郁网”。
一项纳入9410名中国老年人的调查显示,老人对社区环境的主观评价越差,抑郁症状得分越高。身体活动水平可调节这一关联:有运动习惯者,环境不佳带来的负面影响相对更小,其中中等强度运动的缓冲作用最稳定。安全感、清洁度、路灯和社区工作人员能力是关键维度。这提示:改善社区硬件与软件服务,同时提供适合老年人的运动机会,比单一鼓励运动更有益于老年心理健康。
勒索等罪案不仅威胁人身安全,还可能引发心理困扰。一项基于1222名秘鲁成年人的调查发现,即使尚未成为直接受害者,仅仅是担心自己可能被勒索,就与更高的压力、焦虑和抑郁水平显著相关。其中对压力影响最大,焦虑次之,抑郁也呈中等关联。研究者提醒,犯罪恐惧对心理健康的潜在影响不容忽视,需警惕“预期性受害”带来的情绪代价。
最新研究发现,高情商AI伴侣能提升个人心理幸福感,但同时可能削弱人们参与现实人际交往的意愿。当通过增强现实(AR)互动时,这种“双刃剑”效应更为明显。研究提示,使用AI情感陪伴需警惕社交替代风险,建议设定使用边界并鼓励线下联络,让数字技术真正服务于而非阻碍人的心理健康。
一项对1781名高中生的调查发现,青少年越相信世界是公正的,其心理韧性就越强,且师生关系在其中起桥梁作用——对师生关系越满意、冲突越少,心理韧性越高。这提示教育者可通过培养学生的公正信念、改善师生关系来提升其抗挫能力。
全球老龄化让老年心理障碍愈发常见,但抑郁、焦虑常伪装成身体不适或记性差,容易被忽视。研究显示,老年焦虑症状患病率约16.5%,痴呆患者中行为心理症状高达75.7%。照护者负担是老人入住养老院的重要预测因素。及早识别、综合干预并关注照护者,能显著改善晚年生活质量。
一项覆盖高收入OECD国家、纳入21项研究的荟萃分析发现,女性在经济不平等环境中面临“双重风险”:一方面,女性相对贫困率更高(20.5% vs 18.3%);另一方面,较低收入对女性抑郁的影响更显著。收入不平等本身虽与心理健康无总体关联,但在调整模型中,其负面影响集中在女性身上。研究提示,政策制定者需将性别视角纳入经济与心理健康干预。
葡萄牙研究人员通过小鼠实验发现,长期摄入含咖啡因的咖啡能有效预防慢性压力引起的记忆减退和情绪恶化,而脱因咖啡则没有类似保护作用。研究指出,咖啡因是咖啡发挥情绪保护功能的关键成分。该结果提示,适量饮用常规咖啡可能有助于维护认知功能,但脱因咖啡可能无法替代。
一项针对中国初中生的三年追踪研究发现,家长的严厉管教(如吼叫、体罚)会让孩子陷入反复思考负面情绪的状态,即“反刍思维”。其中,悲伤反刍更容易导致抑郁,愤怒反刍则与攻击行为相关。这提醒家长,严厉惩罚虽然短期有效,却可能埋下长期心理隐患,需要更多耐心与理解。
战争和流离失所正危及全球数百万儿童的心理健康。一项汇总研究显示,近五分之一的儿童生活在冲突地区,他们更容易出现创伤后应激障碍、抑郁和焦虑,且影响可能持续一生并波及下一代。通过提供稳定照料、教育支持和社区干预,可以帮助这些孩子从创伤中复原。